Gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um hormônio de glicoproteína
produzido na gravidez que é feito pelo embrião logo após a concepção e mais
tarde pelo sinciciotrofoblasto (parte da placenta).
Seu papel é o de impedir a
desintegração do corpo lúteo do ovário e progesterona, assim, manter essa
produção é crítico para a gravidez em seres humanos.
O beta hCG pode ter funções adicionais, por
exemplo, acredita-se que o hCG afeta a tolerância imunológica da gravidez. Testes de gravidez, em geral, são
baseados na detecção e medição dos níveis de beta hCG.
Curiosidade: o hCG também é produzido
por alguns tipos de tumores, sendo o hCG um importante marcador tumoral, porém
não se sabe se esta produção é um fator que contribui ou um efeito da
tumorigênese.
Função do hCG
A gonadotrofina coriônica humana
interage com os receptores LHCG e promove a manutenção do corpo lúteo durante o
início da gravidez, fazendo-o secretar o hormônio progesterona. A progesterona
enriquece o útero com um espesso revestimento dos vasos sanguíneos e capilares
para que ele possa sustentar o crescimento fetal.
Devido a sua alta carga negativa, o
beta hCG pode afastar células imunizarias da mãe, protegendo o feto durante o
primeiro trimestre.
Também tem sido hipotetizado que o hCG
pode ser um vínculo placentário para o desenvolvimento local da imunotolerância
materna. Por exemplo, células endometriais, tratadas com hCG induzem um aumento
da apoptose de células T (dissolução das células-T). Também tem sido sugerido
que os níveis do hCG estão ligados à severidade do enjôo matinal apresentado
pelas mulheres grávidas.
Por causa de sua semelhança com o LH, o
hCG também pode ser usado clinicamente para induzir a ovulação nos ovários, bem
como produção de testosterona nos testículos. Como a mais abundante fonte
biológica são as mulheres grávidas, algumas organizações chegam a coletar urina
de mulheres grávidas para extrair hCG para uso no tratamento de fertilidade.
A gonadotrofina coriônica humana também
desempenha um papel na diferenciação celular / proliferação e pode ativar a
apoptose.
Testes hCG
Níveis de hCG podem ser medidos no
sangue ou na urina. Mais comumente, isto é feito com a finalidade de obter um teste de gravidez, destinado a indicar a presença ou
ausência de um embrião implantado.
A maioria dos testes de gravidez
emprega um anticorpo monoclonal, que é específico para a subunidade do β-hCG
(bHCG). Este procedimento é empregado para garantir que os testes não resultem
em falsos positivos confundindo o hCG com FSH ou LH. (Os dois últimos são sempre
presente em diferentes níveis no corpo, enquanto que a presença de hCG quase
sempre indica a gravidez.).
* O teste hCG de urina pode ser um
ensaio imunoenzimático cromatográficos ou qualquer outro formato de testes,
caseiros, consultório médico ou de base laboratorial. No início de gravidez,
resultados mais precisos podem ser obtidos usando a primeira urina da manhã
quando os níveis de hCG são mais elevados. Quando a urina é diluída (densidade
específica inferior a 1.015), a concentração de hCG pode não ser representativa
da sua concentração no sangue e, o teste pode ser um falso negativo.
* O exame beta hCG de sangue é feito
utilizando 2.4 ml de sangue venoso, é tipicamente uma quimio ou Imunoensaio
Fluorimétrico que podem detectar níveis bHCG tão baixos quanto 5 mIU / ml e
permite a quantificação da concentração de bHCG. A capacidade de quantificar o
nível bHCG é útil no acompanhamento das células germinativas trofoblástica e
tumores, cuidados comuns após um aborto, e no diagnóstico e acompanhamento dos
cuidados pós-tratamento de gravidez ectópica. A visível falta de um feto em uma
ultra-sonografia vaginal após terem alcançado níveis bHCG de 1500 UI / ml é um
forte indicativo de gravidez ectópica.
Testes usando os níveis de hCG são
também um elemento do triplo teste, um teste de rastreio para certas anomalias
cromossômicas fetais / defeitos congênitos.
bHCG - Quando fazer
Quando fazer
o exame bHCG é uma das
perguntas mais comuns quando não se sabe se está grávida ou não. Vale lembrar
que na gravidez inicial, a concentração de bHCG no plasma materno duplica a
cada 3 dias.
Sendo assim, o exame bHCG de sangue
apresenta resultados positivos de 8
a 10 dias após fecundação, pois o ovócito ao ser
implantado no útero, imediatamente inicia a produção do hormônio gonadotrofina
(bHCG). Para o exame de urina o ideal é fazer 15 dias depois, pois é necessária
grande quantidade do hormônio para a identificação positiva e evitar um falso
negativo.
bHCG Quantitativo x bHCG Qualitativo
bHCG Quantitativo x bHCG Qualitativo
Muitas mulheres têm essa dúvida, qual a diferença entre bhcg quantitativo vs bhcg
qualitativo? Bom,
a única diferença entre os dois é que o bhcg quantitativo fornece o resultado
em valores, isto é, 100, 5000, 15497 mUI/mL etc. Já o bhcg qualitativo fornece
o resultado em positivo ou negativo. Simples assim.
Tabela hCG
A tabela hCG mostra a evolução do hCG
no sangue a partir do momento que ocorre a implantação. Tenha em mente
que cada laboratório pode ter seus próprios valores de referência e você sempre
deve consultar a tabela do laboratório. A tabela abaixo é a mais comumente
achada.
Gonadotrofina coriônica - Beta HCG
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Semanas
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Valores
(mUI/mL)
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1 semana
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Análise do Resultado
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Resultado (mUI/mL)
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Situação
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Até 49 (mUI/ ml)
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Negativo
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Indeterminado
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Acima de 100 (mUI/ ml)
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Positivo
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Mulheres após a menopausa
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menos de 9.5
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Será to grávida? Posso tá grávida?
Minha namorada tá grávida? Essas e outras perguntas comuns e como muitos
usuários parecem estar com dúvida sobre como usar as tabelas corretamente,
então criei alguns exemplos de casos que deverão ajudar.
Exemplos de uso das tabelas acima:
1) Fernanda fez o exame bHCG de sangue
5 dias após ter relações com o parceiro. Quando buscou o exame o resultado foi
78,2 mUI/ ml. Fernanda está em dúvida se está grávida ou não.
Explicação: O que acontece neste
exemplo é que Fernanda não esperou os 8 a 10 dias recomendados para realizar o exame
de sangue hCG. O resultado obtido é muito baixo para determinar se ela está
grávida e também é muito alto para dizer que é negativo. Resultado? Não tem
como saber ainda. Fernanda terá que ficar mais alguns dias apreensiva e
realizar um novo exame.
2) Daniela fez o exame bHCG de sangue
13 dias após ter relações com o parceiro. Quando buscou o exame o resultado foi
958,4 mUI/ ml. Daniela está em dúvida se está grávida ou não.
Explicação: Sim, Daniela está grávida
de 2 a 3
semanas. Como saber? Bom, o valor obtido por Daniela foi de 958,4 mUI/ ml e os
valores de referência mostram que entre 100 e 5000 a gravidez é de 2 a 3 semanas. Sendo assim
Daniela está mesmo grávida!
3) Mariana fez o exame bHCG de sangue 2
semanas e meia após ter relação com o parceiro. Quando buscou o exame o
resultado foi de 16.545,62 mUI/ ml. Mariana está em dúvida se grávida ou não?
Explicação: Com certeza! Mariana está
grávida e muito provavelmente já está sentindo alguns dos efeitos da gravidez.
4) Diana fez o exame bHCG de sangue 2
semanas e meia após ter relação com o parceiro. Quando buscou o exame o
resultado foi de 15 mUI/ ml. Diana está em dúvida se grávida ou não?
Explicação: Não, Diana não está
grávida. Os valores beta HCG são muito baixos para apresentar gravidez.
Creio que o artigo mais os exemplos
sejam suficientes para responder todas dúvidas sobre o exame beta hcg.
A MINHA ULTIMA MENTRUAÇÃO FOI NO DIA 21 DE SETEMBRO JÁ FIZ EXAME E OS VALORES FORAM DE 54 mUI/ ml. ESTOU OU NÃO GRÁVIDA?
ResponderExcluirAo longo de um ano que sou tentante, todos os meses faço beta resultados sempre variam entre 0,95 e 0,98....visto que não é gravidez, e que não possuo ciclo mestrual devido a problemas anteriores, mas tendo sempre medico me informado que posso engravidar de igual forma como qualquer outra pessoa..tenho 26anos, eu e meu marido estamos desesperados e tristes vendo quando será possível termos nossa alegria de vida, um filho para completar todos os abortos anteriores que passamos..
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